Пациентам
Наука

switch to english eng

Печать

Итоги научно-исследовательских работ

Сведения о выполнении количественных показателей индикаторов эффективности фундаментальных научных исследований реализуемых Программой в 2020 году

Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»

 

Индикаторы

Единица измерения

2020 год

план

факт

Количество научных публикаций в журналах, индексируемых в российских и международных информационно- аналитических

системах научного цитирования ("Сеть науки" (WEB of Science),

Scopus, MathSciNet, Российский индекс научного цитирования, Google Scholar, European Reference Index for theHumanities и др.)

единиц

119

119

Количество публикаций в мировых научных журналах, индексируемых в базе данных «Сеть науки» (WEB of Science) и Scopus

единиц

81

81

Число охраняемых объектов интеллектуальной собственности (патентов), зарегистрированных в России

единиц

9

11

Количество научной продукции (технологии профилактики, диагностики, лечения и реабилитации)

единиц

11

11

Количество научных монографий, сборников, справочников, атласов, каталогов

единиц

1

1

 

Краткие сведения о результатах в рамках государственного задания на проведение
фундаментальных научных исследований по направлениям исследований РАН, предусмотренного Программой фундаментальных научных исследований государственных академией наук на 2013-2020 годы, в 2020 году

Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»

 

Номер и наименование
направления фундаментальных
исследований
(по Программе)

Полученные результаты 2020

1

 

VIII. Медицинские науки

Новые технологии формирования здорового образа жизни, первичной профилактики, диагностики и лечения основных заболеваний человека

94. Сердечно-сосудистые заболевания  

 

 У пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) на 7-10-й день после коронарного шунтирования (КШ) и проведением короткого 5-7-м дневного курса аэробных физических тренировок в рамках программы физической преабилитации наблюдаются лучшие показатели когнитивных функций: меньшее количество ошибок в тестах психомоторных и исполнительных функций, больше обработанных букв при выполнении теста Бурдона, а также запоминание большего количества цифр в тесте кратковременной памяти по сравнению с пациентами без тренировок. У пациентов без тренировок в 74% случаев развилась послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД), тогда как в группе с физической преабилитацией - только у 44% пациентов.

 

У пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) экспрессия адипоцитокинов в локальных жировых депо сердца различается в зависимости от степени атеросклеротического поражения коронарных артерий. Умеренное поражение характеризуются наибольшим уровнем экспрессии адипонектина и минимальным уровнем мРНК лептина и интерлейкина-6 в адипоцитах эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ) и периваскулярной жировой ткани (ПВЖТ). Тяжелая степень поражения коронарных артерий ассоциирована с двукратным повышением уровня митохондриальной РНК (мРНК) лептина в адипоцитах эпикардиальной жировой ткани и интерлейкина-6 в ЭЖТ и ПВЖТ; крайне тяжелая – с увеличением экспрессии лептина в ПВЖТ и интерлейкина -6 в ЭЖТ и ПВЖТ. Показано, что наиболее значимыми предикторами тяжелого/крайне тяжелого поражения коронарных артерий при ИБС являются: экспрессия адипонектина в ПВЖТ (ОШ=0,44, 95% ДИ 0,178-0,79, р=0,031) и возраст (ОШ=1,4, 95 % ДИ 1,072-1,839, р=0,014).

 

Инвазивные технологии

102. Хирургия сердца и сосудов  

 

Сравнительный анализ результатов исследования выявил преимущество экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) перед внутриаортальной баллонной контрпульсацией (ВАБК) при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ) высокого риска. Наилучшие результаты продемонстрированы по числу случаев полной реваскуляризации миокарда (34,4% пациентов в группе ЧКВ ЭКМО против 4,1% ЧКВ ВАБК p=0,007), что отразилось на показателях более низкого резидуального балла по шкале SYNTAX в группе ЧКВ ЭКМО (ЧКВ ЭКМО 8 [3;16] против 19,2[13,5;22] ЧКВ ВАБК p=0,0001) и в конечном счете реализовалось в достоверной разнице по числу МАССЕ (ЧКВ ЭКМО 24% против 54% ЧКВ ВАБК p=0,04) на годовом этапе наблюдения. Применение вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации по сравнению с ВАБК у пациентов, которым выполнялось ЧКВ  высокого риска, сопровождается меньшей частотой развития синдрома полиорганной недостаточности (ПОН) за счет сохранения баланса доставки/потребления кислорода внутренними органами и предупреждения развития циркуляторной гипоксии, реализуя органопротективные эффекты.

 

Показано, что прогрессирование атеросклероза в коронарных артериях, дисфункция шунтов, а также их сочетание примерно в равной степени являются причиной манифестации острого коронарного синдрома после операции коронарного шунтирования (40,0 %, 32,0 % и 28,0 %, соответственно). Наиболее часто поражаемым кондуитом в группах с дисфункцией шунтов и с комбинацией факторов является большая подкожная вена (70,8 % и 66,7 %, соответственно). Наиболее частой локализацией дисфункции данного кондуита определен анастомоз с правой коронарной артерией (45,8 % и 47,6 %, соответственно). Наиболее частая причина дисфункции шунтов - несостоятельность дистального коронарного русла (45,8 % и 66,7 %, соответственно).

 

109. Анестезиология и  реаниматология  

 

Установлено, что проведение иммунологического мониторинга в периоперационном периоде кардиохирургических операций в условиях искусственного кровообращения позволяет прогнозировать развитие осложненного течения послеоперационного периода, обусловленного формированием индуцированной иммунной супрессии и, в особо неблагоприятных вариантах,– развития инфекционных осложнений и сепсиса. Оценка вероятности развития инфекционных осложнений и персистенции ПОН дает обоснование к использованию протоколов лечения, а именно: использование активной реабилитации, смены метода детоксикации в пользу начала сорбции цитокинов и эндотоксина, обоснование использования иммуноориентированных нутритивных смесей.

 

Доказано, что интраоперационный отказ от компонентов донорской крови у детей, оперированных по поводу коррекции врожденных септальных пороков сердца, является безопасным для пациента в интра- и послеоперационном периоде. Установлено, что отказ от трансфузииу детей, оперированных по поводу коррекции врожденных септальных пороков сердца, характеризует группу пациентов как свободную от послеоперационного делирия, достоверно более низким значениями маркеров интраоперационного повреждения нейроваскулярной единицы и благоприятным течением интра- и послеоперационного периода. Разработана и внедрена новая медицинская технология вакуумной ультрафильтрации перфузата экстракорпорального контура, позволяющая осуществлять операции без использования компонентов донорской крови или снижать объем трансфузии.

 

111. Разработка материалов, изделий, инструментария, приборов медицинского назначения для хирургии

 

С целью повышения гемосовместимости и устойчивости к тромбообразованию проведено формирование на внутренней поверхности сосудистых графтов гидрогелевого покрытия из поливинилпирролидона с последующим введением в него антитромбогенных препаратов: нефракционированного гепарина и илопроста, что обеспечило 6-месячную проходимость сосудистых протезов PHBV/PCL/GFmix/Гепарин/Илопрост в 62,5%, а через 18 месяцев – в 50% случаев. В проходимых протезах сформировались основные элементы новообразованной сосудистой ткани и отсутствовали признаки кальциноза стенок. Однако скорость резорбции трубчатого каркаса PHBV/PCL, имплантированного в сонную артерию овцы, превысила скорость деградации PCL и PHBV, указанную в литературе и полученную в собственных экспериментах на модели крысы, что привело к аневризмообразованию всех проходимых графтов, что требует продолжения исследований.

 

В результате проведенных работ были получены биосовместимые термопластичные композитные полимеры на основе поли(стирол-блок-изобутилен-блок-стирол)а (СИБС) и углеродных наноматериалов (УНМ). Увеличение содержания УНМ позволило повысить прочность пленок до четырех раз по сравнению с исходным чистым полимером СИБС (до 16,48 МПа). Включение УНМ в матрицу СИБС привело к повышению гидрофильности композитных пленок, минимальное значение контактного угла смачивания составило 63,9±3.2°, в то время как цитотоксичность в отношении эндотелиальных клеток не была отмечена. Полученные результаты свидетельствуют, что СИБС-УНМ может стать перспективным материалом для изготовления имплантируемых устройств, таких как створки полимерного клапана сердца.

Изучение закономерностей и механизмов влияния окружающей и производственной среды (климато-географические, территориальные, экологические, антропогенные, производственные факторы) и условий жизнедеятельности на состояние здоровья и качество жизни населения России и разработка основ государственной политики в целях профилактики, сохранения и укрепления здоровья населения

116. Проблемы организации здравоохранения и медицинской науки

 

Комплексный анализ популяционного риска болезней системы кровообращения в различных социально-экономических, этнических группах населения Кемеровской области показал, что наличие высшего образования ассоциировалось: со снижением риска возникновения ожирения, артериальной гипертензии (АГ), гипертриглицеридемии, с увеличением уровня липопротеидов низкой плотности, со снижением индекса массы тела, со снижением уровня систолического и диастолического артериального давления (АД). Получены новые данные об ассоциации достижения целевого уровня АД с генетическими особенностями у малочисленных народов (шорцев): аллель А в гомозиготном состоянии генаADRB1 определял индивидуальные различия в фармакологическом ответе на β-адреноблокторы. Результаты являются основой персонифицированной стратегии выбора антигипертензивного препарата в этой когорте.

 

Обосновано, что удовлетворенность персонала факторами рабочей среды и удовлетворенность пациентов целесообразно рассматривать как самостоятельные инструменты обратной связи в системе постоянных улучшений организации: 88,3-96,8% медицинских работников в клинике НИИ КПССЗ удовлетворены условиями работы и 99,1% пациентов оценили качество медицинской помощи (КМП) на 4,88±0,1 балла при максимальном 5 баллов .

Сравнительный анализ мировых практик самооценки КМП (CAF, JCI, EFQM, ISO) продемонстрировал их разнообразие и применимость в здравоохранении РФ. Показана взаимосвязь жизненного цикла медицинской организации с использованием международных стандартов менеджмента, а также смысловое и содержательное единство модели CAF и современных практик развития системы менеджмента качества. Использование гибких технологий управления обеспечивает устойчивость медицинской организации при изменении деловой среды, адаптации системы управления к новым условиям. На примере НИИ КПССЗ доказана эффективность применения стратегической карты, как основного инструмента планирования целей, а моделирование способно повысить уровень управляемости системы при условии измеримости процессов в целом и его отдельных составных элементов в частности.

Главная О НИИ Пациентам Наука Отделения и центры Коллегам Образование Связаться с нами Личный кабинет
  Позвонить

Регистратура: +7 (3842) 64-22-41

Приёмная: +7 (3842) 64-33-08

Справочная: +7 (3842) 64-46-24

Приемное отделение: +7 (3842) 64-46-20

E-mail: показать адрес

Адрес: 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6

наверх