Одышечно-цианотические приступы у детей с тетрадой Фалло

У некоторых детей с тетрадой Фалло могут случаться одышечно-цианотические или тет-приступы. Это приступы гипоксии, связанные со спазмом подклапанного отдела правого желудочка сердца. Основная причина таких эпизодов - "синие” пороки сердца, чаще всего тетрада Фалло.

Провоцирующие факторы одышечно-цианотических приступов

• психоэмоциональное напряжение;
• анемия;
• повышенная физическая активность;
• интеркуррентные заболевания;
• малые хирургические манипуляции;
• перинатальная энцефалопатия.

Клинические проявления гиперцианотических приступов

Симптоматика приступа характеризуется развитием приступов гипоксии - острой кислородной недостаточности. Чаще всего они наблюдаются в раннем детском возрасте - от полугода до 2-3 лет. Во время такого приступа ребенок внезапно становится беспокойным, плачет, принимает характерное вынужденное положение: присаживается на корточки или лежит на боку с приведенными к животу ногами.
Появляется или усиливается синюшность кожи и слизистых, возникает одышка. Такое состояние продолжается от нескольких минут до нескольких часов и очень опасно. В тяжелых случаях ребенок теряет сознание, возможно нарушение мозгового кровообращения, судороги и даже летальный исход.

Как помочь ребенку с одышечно-цианотическим приступом

Одышечно-цианотические приступы требуют немедленного медицинского вмешательства. До приезда врачей нужно взять себя в руки и попытаться помочь ребенку:

• Успокойте ребенка. Дети чувствуют тревогу и страх родителей, и наоборот, их уверенность.
• Обеспечьте поступление дополнительного кислорода. Откройте форточки, окна. Подключите кислородный ингалятор, если он у вас есть.
• Придайте ребенку положение, при котором должно наступить облегчение состояния - приведите согнутые в коленях ноги к животу ребенка. Дети постарше сами садятся на корточки, обрывая приступ.

Помните, что одышечно-цианотические приступы пройдут после операции. Их наличие - показание к максимально быстрому хирургическому лечению тетрады Фалло.