Нестеров Юрий Иванович

Первый заведующий поликлиникой Кемеровского кардиологического центра, кандидат медицинских наук.

Ю.И. Нестеров был одним из первых врачей, а позже и заведующим первого в Кемерове отделения для больных с неотложными состояниями – с блоком интенсивной терапии - в Городской больнице №3, с открытием которого ситуация с лечением больных с инфаркта миокарда стала коренным образом меняться. Вот что писал Юрий Иванович в научной статье, вспоминая то время: «Предварительно все мы стажировались на рабочем месте в хирургической реанимации больницы, где осваивали методику проведения веносекции, интубации, технику проведения реанимационных мероприятий. Появились и первые успехи: все чаще мы стали выводить пациентов из состояния клинической смерти, успешно купировали отек легких, кардиогенный шок. При мерцании предсердий для восстановления ритма сердца начали проводить плановую электроимпульсную терапию. Это было так ново и интересно для врачей, что во время ее проведения «посмотреть» процедуру собирались терапевты из всех отделений, а студентам и места не хватало».

В 1974 г. в больнице открывается первое в городе инфарктное отделение на 30 коек с блоком неотложной терапии. Это дало возможность начинать и заканчивать лечение больных в одном отделении с единым методологическим подходом. Так начался новый этап в лечении инфаркта миокарда. Юрий Иванович Нестеров стал первым заведующим новым отделением.

Совершенствование помощи больным с инфарктом миокарда продолжалось. Был взят курс на тактику ранней физической активации пациентов. В конечном итоге оказалось, что эти пациенты значительно раньше физически восстанавливались, среди них не было случаев развития внезапной смерти, были меньше проявления сердечной недостаточности, тяжелых нарушений ритма сердца и других. С этого времени начался процесс поэтапного ускоренного расширения двигательного режима, сначала для больных с неосложненным инфаркта миокарда, а затем и для больных с нетяжелыми осложнениями острого периода болезни. К началу 80-х годов удалось сократить срок пребывания больных с крупноочаговым инфарктом миокарда до 30-32 койко-дней и одновременно снизить летальность с 27 % до 15 %. Это были огромные достижения, и в этом врачи-новаторы были первыми в Кузбассе и одними из первых в стране.

Под руководством Ю.И.Нестерова разрабатывались новые методы лечения больных. Так, была создана методика предупреждения нарушений ритма и рецидивов инфаркта миокарда с использованием нового антиаритмического препарата амиодарона и лидокаина. Была освоена методика наружной кардиостимуляции сердца при брадиаритмиях. Отделение стало школой передового опыта для врачей города и области.

В 1990 году Юрий Иванович Нестеров переходит работать в Кемеровский кардиодиспансер В это время в диспансере амбулаторный прием вели всего 5 врачей кардиологов, из них один был детским кардиологом, и две медицинских сестры. Основной задачей тогда были организация работы медицинского персонала, определение функциональных обязанностей и обучение специалистов.

Следует сказать, что Юрий Иванович в тот период времени столкнулся с задачей повышения уровня знаний и квалификации врачей кардиологов только созданной кардиологической поликлиники. Вот тогда пригодились его широкий профессиональный кругозор и богатый опыт работы. Проводился разбор каждого сложного случая. Врачи-кардиологи под руководством Юрия Ивановича осваивали особенности амбулаторного кардиологического приема, получали навыки в интерпретации электрокардиограммы, оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе, купировании ангинозного приступа и пароксизма нарушений ритма.

Юрий Иванович был хорошим организатором, требовательным руководителем, и в то же время мог выслушать каждого и помочь разобраться в ситуации, сглаживал те проблемы, которые нельзя было решить без его участия. Для сотрудников своего отделения Юрий Иванович был словно «отец родной». Именно в период работы Ю.И.Нестерова сложился основной принцип работы кардиологической поликлиники – доброжелательное отношение к каждому пациенту.