Отдел хирургии сердца и сосудов

Отдел хирургии сердца и сосудов

Заведующий отделом - Ганюков Владимир Иванович, доктор медицинских наук

• Генеральный секретарь Российского научного общества по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению;
• Эксперт профильной комиссии по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в рамках создания фонда оценочных средств по специальности;
• Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов;
• Врач по специальности рентгенэндоваскулярные диагностика и лечения высшей категории.

В структуру Отдела входят следующие подразделения:

1. Лаборатория рентгенэндоваскулярной и реконструктивной хирургии сердца и сосудов;
2. Лаборатория пороков сердца;
3. Лаборатория нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции;
4. Лаборатория анестезиологии-реаниматологии и патофизиологии критических состояний.

Цель отдела: Обосновать новые, эффективные, безопасные технологии хирургического и эндоваскулярного лечения пациентов с заболеваниями сердца и сосудов.

Задачи отдела:

• Обосновать применение технологий хирургического и эндоваскулярного лечения ишемической болезни сердца и мультифокального атеросклероза в разделах: биопротезирования периферичских артерий; методология реваскуляризации при остром коронарном синдроме; технология малоинвазивной, аутоартериальной реваскуляризации миокарда и периферического артериального русла; механической поддержки кровообращения при критических состояниях в хирургии сердца; внутрисосудитой визуализации; оптимизации рентгенэндоваскулярной и кардиохирургической помощи пациентам с острыми заболеваниями сосудов; технологии лечения аневризмы аорты; математического моделирования сосудистой пластики и протезирования.
• Обосновать применение технологий хирургического и эндоваскулярного лечения врожденных и приобретенных пороков сердца в разделах: транскатетерной коррекции дефекта межпредсердной перегородки у детей различного возраста; методологии протезирования и репротезирования клапанов сердца, в том числе при малоинвазивных и эноваскулярных подходах; фундаментальных концепций системы биоинженерных изделий для пластических операций на клапанах сердца; фундаментальных и прикладных концепций дисфункций биопротезов клапанов сердца; прогрессирования сердечной недостаточности, персистенции аритмий и риска тромбоэмболических осложнений у пациентов после коррекции клапанных пороков; использования биоинженерных изделий на основе бычьего перикарда для пластических операций на клапанах и перегородках.
• Обосновать применение гибридных технологий хирургического и эндоваскулярного лечения в разделах: сердечно-сосудистая хирургия; онкология; нейрохирургия.
• Обосновать применение технологий малоинвазивных методов диагностики и лечения следующих состояний: тахиаритмий, брадиаритмий и их осложнений; системной и легочной гипертензии; хронической сердечной недостаточности; профилактики внезапной сердечной смерти.
• Обосновать фундаментальные и прикладные методологии анестезиолого-перфузиологического пособия на основе: персонифицированного подхода к выбору превентивных стратегий лечения; изучения расширенных механизмов воздействия фильтрационных и сорбционных методов экстракорпорального очищения крови; изучения механизмов органопротективных эффектов экстракорпоральной мембранной оксигенации; разработки стратегии персонифицированной органопротекции при операциях в условиях искусственного кровообращения; разработки и внедрения новых способов метаболического мониторинга.
• Разработать и обосновать эффективные методы организации кардиохирургической помощи и реабилитации пациентов после кардиохирургических операций.

Функции отдела:

Анализ:

• - состояния изучаемой научной проблемы в Сибирском федеральном округе, в России, за рубежом;
• - результатов научно-исследовательской и производственной деятельности Отдела и его роли и места в достижении основной цели деятельности Института.

Планирование (проектирование):

• - основных целей и задач Отдела;
• - научно-исследовательских работ, ориентированных на достижение целей и выполнение задач Отдела и фундаментальных тем Института в рамках государственного задания, грантовых программ, поисковых научных исследований;
• - результатов научно-исследовательской и производственной деятельности (промежуточных и конечных);
• - способов и методов улучшения научно-исследовательской и производственной деятельности;
• - ресурсного обеспечения деятельности Отдела;
• - кадрового обеспечения отдела и курируемых клинических подразделений;
• - способов материального стимулирования сотрудников отдела и курируемых клинических подразделений.

Координация:

• - планов работы Отдела с планом работы других структурных подразделений и Института в целом;
• - деятельности сотрудников Отдела для достижения основной цели и выполнения задач Отдела.

Внедрение результатов фундаментальных, прикладных и поисковых научных исследований в лечебно-диагностический процесс клиники Института, исходя из основных направлений деятельности Института, в том числе, связанных с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях;

Мотивация сотрудников к достижению качественных результатов деятельности Отдела посредством:

• Участие в лечебно-диагностическом процессе в соответствии с актуальным Положением о клинике Института.
• Повышение уровня профессионализма научных работников.
• Содействие развитию изобретательства среди научных работников, творческой активности молодых исследователей.
• Подготовка (публикации, форумы) научной продукции по результатам исследований.
• Практическое и методическое участие в оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи и внедрение новых медицинских технологий.
• Формирование и подача заявок на гранты различного уровня.
• Обеспечение соблюдения нормативных требований, качественного оформления документации, соблюдение установленного порядка ее согласования и требований Документированных процедур СМК.
• Научно-клиническое кураторство клинических подразделений Института и других медицинских организаций, включая клинические подразделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Кемеровский областной клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша» (по согласованию) в соответствии с установленными порядками, вовлечение специалистов курируемых клинических подразделений в научно-исследовательский процесс Института.
• Научное, методологическое, клиническое и организационное кураторство хирургического направления в научно-клинической деятельности НИИ КПССЗ в соответствии с Положением о клинике, а также Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Кемеровский областной клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша» (по согласованию).
• Осуществление образовательной деятельности для ординаторов, аспирантов и врачей по направлениям и специальностям, включающим рентгенэндоваскулярную диагностику и лечение, сердечно-сосудистую хирургию, кардиологию и детскую кардиологию.
• Организация на базе Отдела проведения научно-исследовательской практики аспирантов.

Отдел хирургии сердца и сосудов в рамках взаимодействия с другими научными отделами и клиническими подразделениями НИИ КПССЗ и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Кемеровский областной клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша» (по согласованию) участвует в разработке и реализации проектов с привлечением внебюджетных средств финансирования.

Гранты

Патенты

Ключевые публикации

• Контактный телефон: 64-18-06. Вн 21-28
• Эл. почта: показать адрес

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

1. Лаборатория рентгенэндоваскулярной и реконструктивной хирургии сердца и сосудов

Заведующий лабораторией - Тарасов Роман Сергеевич, доктор медицинских наук

• Член Российского научного общества по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению;
• Эксперт профильной комиссии по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в рамках создания фонда оценочных средств по специальности;
• Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов;
• Врач по специальности рентгенэндоваскулярные диагностика и лечения высшей категории.

Сотрудники: В составе лаборатории работают 9 сотрудников, двое из которых имеют научную степень доктора медицинских наук, четверо – кандидата медицинских наук. В рамках научных тем лаборатории аспирантами и соискателями выполняется около 10 диссертационных исследований по специальностям «сердечно-сосудистая хирургия» и «кардиология». Двое сотрудников лаборатории являются старшими преподавателями научно-образовательного отдела НИИ КПССЗ.

При непосредственном участии сотрудников лаборатории ежегодно в клинике НИИ КПССЗ выполняется:

1. Более 1300 чрескожных коронарных вмешательств, включая процедуры крайне высокого риска в условиях механической поддержки кровообращения;
2. Около 140 рентгенэндоваскулярных вмешательств у детей с врожденными пороками сердца, начиная с периода новорожденности;
3. Около 50 транскатетерных протезирований и репротезирований клапанов сердца с приоритетом в виде минимально инвазивного подхода с использованием местной анестезии и применением транссептального доступа для транскатетерного репротезирования митрального клапана;
4. Около 20 рентгенэндоваскулярных имплантаций стентов-графтов в аорту;
5. Около 200 процедур внутрисосудистой визуализации с использованием внутрисосудистого ультразвукового исследования, оптико-когерентной томографии, измерения фракционного резерва кровотока;
6. Более 1100 операций на открытом сердце, включая 500-600 операций коронарного шунтирования, более 100 из которых выполняется по поводу различных форм острого коронарного синдрома, примерно 15% операций на работающем сердце с использованием минимально инвазивного доступа и торакоскопической техники, около 30% операций коронарного шунтирования сочетаются с различными видами хирургических реконструкций (каротидная эндартерэктомия, пластика клапанов, вентрикулопластика, радиочастотная аблация и др.);

Цель лаборатории: Разработка и обоснование эффективных методов и стратегий рентгенэндоваскулярного и хирургического лечения пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, включая кардиомиопатии и атеросклероз различной локализации при острых и хронических состояниях, транскатетерных методов коррекции структурных заболеваний сердца и врожденных пороков сердца.

Задачи лаборатории:

1. Обосновать применение различных методов механической поддержки кровообращения при чрескожных коронарных вмешательствах крайне высокого риска.
2. Изучить и обосновать транскатетерные методы протезирования и репротезирования клапанов сердца.
3. С использованием морфофункциональных внутрисосудистых методов обосновать выполнение превентивной чрескожной реваскуляризации миокарда у пациентов с уязвимыми атеросклеротическими бляшками.
4. На основании изучения процессов ремоделирования сердца, обосновать транскатетерную коррекцию дефекта межпредсердной перегородки у детей различного возраста.
5. Изучить факторы, определяющие эффективность аутоартериальной реваскуляризации миокарда в контексте единой морфофункциональной системы «кондуит-артерия» и обосновать выполнение бимаммарного шунтирования с позиций отдаленных результатов операции и особенностей атеросклеротического процесса в нативном коронарном русле.
6. Обосновать применение малоинвазивных техник коронарного шунтирования, включая гибридные методы, у пациентов со стабильной формой ишемической болезни сердца.
7. Обосновать эффективные методы одноэтапной и поэтапной хирургической, гибридной и эндоваскулярной стратегии лечения пациентов с мультифокальным атеросклерозом.
8. Обосновать выполнение чрескожных коронарных вмешательств и операции коронарного шунтирования при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST высокого риска и изучить факторы, связанные с развитием острого коронарного синдрома у пациентов, перенесших операцию коронарного шунтирования.
9. Разработать и обосновать эффективные методы реабилитации пациентов после кардиохирургических операций.
10. Оптимизация рентгенэндоваскулярной и кардиохирургической помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями сердца и сосудов.
11. Разработка и обоснование эффективных хирургических, рентгенэндоваскулярных и гибридных техник и методов лечения пациентов с аневризмами аорты.
12. Разработка эффективных методов профилактики и лечения раневых осложнений кардиохирургических операций.

Функции лаборатории:

1. Разработка и обоснование эффективных методов и стратегий рентгенэндоваскулярного и хирургического лечения пациентов с атеросклерозом различной локализации, включая различные формы мультифокального атеросклероза и многососудистого поражения коронарных артерий при стабильных и острых формах ишемической болезни сердца.
2. Разработка и обоснование эффективных методов и стратегий рентгенэндоваскулярного и хирургического лечения пациентов со структурными заболевания сердца, включая транскатетерные методы протезирования и ре-протезирования клапанов сердца.
3. Разработка и обоснование эффективных методов и стратегий рентгенэндоваскулярного лечения пациентов с врожденными пороками сердца.

Контактный телефон: (3842) 64-45-76
Эл. почта: показать адрес

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

2. Лаборатория пороков сердца

Заведующий лабораторией - Евтушенко Алексей Валерьевич, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ

Стаж практической работы по специальности «сердечно-сосудистая хирургия» – с 1987 года

Стаж научной работы – с 2010 года

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям «14.00.44 – сердечно-сосудистая хирургия; 14.00.06 – кардиология» на тему: «Постоянная электрокардиостимуляция у больных с мерцательной аритмией и протезом митрального клапана» (1996г.)

Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специаль-ностям «14.00.44 – сердечно-сосудистая хирургия; 14.00.06 – кардиология» на тему: «Тактические и технологические аспекты лечения пороков митрального клапана, осложненных фибрилляцией предсердий» (2001г.)

Миссия лаборатории:

1. В области практической медицины: оптимизация и персонализация методов хирургической коррекции приобретенных и врожденных заболеваний сердца;
2. В области фундаментальной и прикладной науки: выявление прикладных и фундаментальных процессов, прямо или косвенно влияющих на результаты хирургической коррекции приобретенных и врожденных заболеваний сердца.

Научные задачи лаборатории:

• - Изучить концептуальные системы биоинженерных изделий для пластических операций на клапанах сердца и магистральных сосудах на основе серии натурных, численных и аналитических экспериментов;
• - Изучить дисфункции биопротезов клапанов сердца с позиции персонализированной генетики;
• - Оптимизировать технологии реопераций при дисфункциях биологических протезов на основании ретроспективного анализа различных клинических групп;
• - Изучить кумулятивный риск тромбоэмболических осложнений протезирования клапанов сердца у пациентов с фибрилляцией предсердий;
• - Изучить гуморальные предикторы прогрессирования сердечной недостаточности и персистенции аритмий у пациентов после коррекции клапанных пороков на основании новых методов изучения локального симпатического тонуса сердца;
• - Изучить биологические методы сосудистой пластики и протезирования на основе изучения отдаленных результатов и математического моделирования;
• - Обосновать концепцию новых областей применений биоинженерных имплантантов в сердечно-сосудистой хирургии;
• - Изучить долговечность биоинженерных изделий на основе бычьего перикарда для пластических операций на клапанах и перегородках сердца в младшей возрастной группе сердца на основе ретроспективного анализа и проспективного наблюдения;
• - Обосновать стратегию хирургического лечения таргетной патологии у пациентов с клинически значимой коморбидностью.

В составе лаборатории 10 научных сотрудников, в том числе два доктора медицинских наук, шесть кандидатов медицинских наук.

Ключевые публикации

Электронная почта: показать адрес

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

3. Лаборатория нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

Заведующий лабораторией - Мамчур Сергей Евгеньевич, доктор медицинских наук, врач-сердечно-сосудистый хирург, член Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции, ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России.

В составе лаборатории работают 5 сотрудников, двое из которых имеют научную степень кандидата медицинских наук. В рамках научных тем лаборатории аспирантами и соискателями выполняются диссертационные исследования по специальности «кардиология».

К настоящему времени в НИИ КПССЗ проводится весь спектр высокотехнологичных вмешательств, позволяя эффективно устранять практически любые нарушения ритма сердца:

• - атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
• - синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• - трепетание предсердий;
• - предсердная и желудочковая экстрасистолия;
• - предсердная и желудочковая тахикардия;
• - фибрилляция предсердий;
• - все виды брадиаритмий.

В задачи кардиолога-аритмолога входит отбор больных на хирургическое лечение нарушений ритма и проводимости сердца, динамическое наблюдение за пациентами после имплантации электрокардиостимуляторов и имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов, радиочастотной абляции, кардиоресинхронизирующей терапии. Хирурги-аритмологи выполняют хирургические и интервенционные методы лечения аритмий.

При непосредственном участии сотрудников лаборатории ежегодно в клинике НИИ КПССЗ выполняется около 400 катетерных аблаций и около 600 имплантаций антиаритмических устройств.

Цель лаборатории – разработка и внедрение комплексной оценки современных методов диагностики и интервенционного лечения сложных нарушениях ритма и проводимости сердца для улучшения качества и прогноза жизни пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

• Контактный телефон: (3842) 64-35-38
• Эл. почта: показать адрес

4. Лаборатория анестезиологии-реаниматологии и патофизиологии критических состояний

Заведующий лабораторией - Шукевич Дмитрий Леонидович, доктор медицинских наук, Президент общественной организации «Ассоциация анестезиологов и реаниматологов Кемеровской области», главный специалист по анестезиологии и реаниматологии Министерства здравоохранения Кемеровской области-Кузбасса, профессор кафедры анестезиологии-реаниматологии КемГМУ, член комитета Федерации анестезиологов и реаниматологов России по методам экстракорпоральной гемокоррекции, врач-анестезиолог-реаниматолог.

В составе лаборатории 7 научных сотрудников, в том числе один доктор медицинских наук, профессор РАН, один кандидат медицинских наук. В рамках научных тем лаборатории аспирантами и соискателями выполняются диссертационные исследования по специальностям «анестезиология и реаниматология», «патологическая физиология».

Цель лаборатории: предупреждение и раннее интенсивное лечение критических состояний у пациентов с болезнями системы кровообращения.

Функции лаборатории:

1. Обоснование, разработка, экспериментальное моделирование и клиническая апробация способов персонифицированной цель-ориентированой фармакологической и аппаратной органопротекции у кардиологических и кардиохирургических больных;
2. Обоснование стратегии анестезиологического, перфузиологического обеспечения и интенсивной терапии у пациентов с болезнями системы кровообращения;
3. Улучшение результатов оперативного лечения детей с ВПС путем оптимизации анестезиолого-реанимационной помощи, обоснования и разработки реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде;
4. Изучение молекулярно-генетических патофизиологических механизмов критических состояний у кардиохирургических и кардиологических больных.

Основными направлениями научно-практической деятельности лаборатории являются:

1. Предупреждение и раннее интенсивное лечение критических состояний у пациентов с болезнями системы кровообращения;
2. Обоснование, разработка, экспериментальное моделирование и клиническая апробация способов персонифицированной цель-ориентированой фармакологической и аппаратной органопротекции у кардиологических и кардиохирургических больных с полиорганной недостаточностью;Обоснование стратегии и тактики анестезиологического, перфузиологического обеспечения и интенсивной терапии у пациентов с мультифокальным атеросклерозом;
3. Разработка, обоснование и внедрение патогенетически обоснованных способов предупреждения и лечения полиорганной недостаточности после хирургической коррекции клапанных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения;
4. Разработка стратегии предупреждения и интенсивной терапии персистирующей полиорганной недостаточности;
5. Ранняя диагностика и прогнозирование развития критических состояний.

Все сотрудники лаборатории являются врачами отделения анестезиологии-реанимации НИИ КПССЗ. При их непосредственном участии выполняются все виды современных анестезиологических и перфузиологических пособий при операциях на сердце и сосудах, осуществляется интенсивная терапия с применением передовых мировых технологий у пациентов всех возрастных групп. При непосредственном участии сотрудников лаборатории ежегодно в клинике НИИ КПССЗ выполняется порядка 1500 оперативных вмешательств у взрослых пациентов и детей, в среднем около 30 процедур экстракорпоральной мембранной оксигенации, порядка 200 процедур экстракорпорального очищения крови, включая современные технологии, такие как селективная адсорбция эндотоксина, заместительная почечная терапия с применением гемодиафильтров с расширенными свойствами.

Контактный телефон: (3842) 64-36-04

Электронная почта: показать адрес

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.