Правила лечебно-охранительного режима

Распорядок дня для пациентов стационарных отделений
07:00-08:30 подъем,
08:30-09:00 завтрак;
10:30-13:00 часы свидания пациентов с посетителями
(в выходные и праздничные дни с 10.30 до 13.00, при отсутствии карантина);
13:00-14:00 обед;
14:30-16:00 сончас;
16.00-16.30 полдник;
16:30-18:30 часы свидания пациентов с посетителями;
18:00-18:30 ужин;
18.30- 19.00 процедуры;
20.00-22.00 обход дежурного врача;
22:00-07:00 сон.

Режимы пребывания пациентов в стационаре
Для каждого пациента лечащим врачом назначается индивидуальный режим пребывания в стационаре.

Строгий постельный режим (I A)
Пациенту категорически запрещается самостоятельные движения в кровати, и вставать с нее. Запрещается самоуход. Весь уход за больным (кормление, переодевание, гигиенические процедуры, помощь в отправлении физиологических потребностей) осуществляются только с помощью ухаживающего персонала. В случае необходимости проведения лечебно-диагностических процедур, вне палаты, пациент перемещается в сопровождении врачебного персонала (при необходимости врача-реаниматолога) на каталке.

Постельный режим (I Б)
Пациенту запрещается вставать с кровати. Разрешается самостоятельно или с помощью медицинского персонала выполнять ряд активных движений конечностями сгибать и разгибать, поднимать голову, переворачиваться в постели, сидеть в кровати. Ухаживающий персонал обеспечивает кормление (подача еды, и питья), личную гигиену (подача тазика с водой, расчески, зубной щетки и т.п.) помощь в отправлении физиологических потребностей (подача судна). В случае необходимости проведения лечебно-диагностических процедур, вне палаты, пациент перемещается в сопровождении врачебного персонала на каталке.

Палатный режим (II)
Пациенту разрешается половину время бодрствования проводить в положении сидя в палате вне кровати. Для принятия пищи, самоухода и гигиенических процедур пациент может самостоятельно перемещаться по палате. В случае необходимости проведения лечебно-диагностических процедур, вне палаты, пациент перемещается в сопровождении медицинского персонала на каталке.

Общий переходный режим (отделенческий) (III А)
Пациенту разрешается время бодрствования проводить вне палаты. Для принятия пищи, самоухода и гигиенических процедур пациент может самостоятельно перемещаться по отделению. В случае необходимости проведения лечебно-диагностических процедур, вне отделения, пациент перемещается в сопровождении медицинского персонала – пешком или на каталке в зависимости от состояния (по указанию лечащего врача).

Общий режим (III Б)
Пациенту разрешается свободное перемещение по территории учреждения.
Пациенты обязаны
— Соблюдать распорядок дня для пациентов стационарных отделений и настоящие Правила в целом.
— Соблюдать санитарно-гигиенический режим в отделении.
— Соблюдать режим пребывания, назначенный лечащим врачом.
— Соблюдать масочный режим при ограничительных мероприятиях в НИИ КПССЗ, со сменой маски каждые 2 часа.
— Скоропортящиеся продукты хранить в холодильнике в индивидуальных пакетах.
— Бережно относится к имуществу медицинского учреждения.
— Содержать в чистоте прикроватные тумбочки.
— Исполнять требования пожарной безопасности. При обнаружении признаков пожара (возгорания, задымления), иных источников, угрожающих общественной безопасности, в случае неисправности розеток, санитарных узлов, батарей и другого санитарно- технического и электрического оборудования немедленно сообщать медицинскому персоналу - постовой медсестре, лечащему или дежурному врачу, заведующему отделением, старшей медсестре. Пользоваться приборами, устройствами только после устранения всех неисправностей.
— Вставать на прорезиненный коврик, выходя из ванны (или душевой кабины).
— Информировать родственников (посетителей) о том, что посещения стационарного отделения с детьми в возрасте до 15 лет запрещены.
— Соблюдать тишину в палатах и коридорах учреждения.
— Уважительно относиться к персоналу учреждения и другим пациентам.
— Не принимать лекарственные препараты без назначения лечащего врача, не отменять назначенные лекарственные препараты без согласования с лечащим врачом.

Пациентам и их посетителям запрещается
— Без разрешения лечащего или дежурного врача покидать пределы учреждения, в отдельных случаях по указанию лечащего врача покидать пределы отделения, палаты в зависимости от назначенного режима.
— Курить в помещениях учреждения (палатах, коридорах, балконах, лестничных клетках и др.) и на его территории.
— Эксплуатировать электрические кипятильники, чайники без терморегуляторов и термоизоляционных подставок, устанавливать в палате личную бытовую электроаппаратуру (телевизоры, чайники и т.д.), пользоваться электрогрелками, удлинителями, тройниками, включать в прикроватный блок освещения бытовую электроаппаратуру, включать электроприборы в электросеть мокрыми руками или стоя на мокром полу, при поврежденной изоляции шнура, сетевой вилки, штепсельной розетки, а также других дефектах, при которых возможно прикосновение к частям, находящимся под напряжением.
— Свободно ходить по другим палатам, отделениям, находиться в служебных помещениях.
— Самостоятельно, без сопровождения медперсонала пользоваться служебным (больничным) лифтом.
— Ходить по палате (коридорам) по влажному полу (после мытья пола).
— Вставать на подоконники, выглядывать из открытых окон. Вставать с кровати при ощущении слабости и (или) головокружении без помощи медицинского персонала.
— Ложиться в верхней одежде на постель.
— Принимать пищу, особенно горячую, лежа.
— Использовать продукты, сроки годности которых истекли.
— Засорять раковины и унитазы.
— Выбрасывать мусор, отходы, продукты в непредусмотренном месте, в том числе из окон и кормить голубей из окон.
— Проносить огнестрельное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки.
— Самостоятельно устранять поломки оборудования, мебели, окон, изменять расположение мебели в палате и коридоре без согласования с медперсоналом.
— Играть в азартные игры.
— Употреблять спиртные напитки.
— Оставлять без присмотра маленьких детей.
— Вести аудио, видео и фотосъемку в палатах.

Прочие правила лечебно-охранительного режима
— По всем вопросам, касающимся своего здоровья, пациенты вправе обратиться к лечащему врачу, время работы которого с 8:0 до 16:00, в остальные часы при необходимости, обращаться к постовой медсестре или дежурному врачу. По иным вопросам – к постовой медицинской сестре, старшей медсестре, заведующему отделением.
— Пациенты должны:
- во время обхода врачей, в часы измерения температуры, находиться в палатах;
- точно выполнять назначения лечащего врача;
- предоставить лечащему врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных в иных медицинских учреждениях (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии своего здоровья, в том числе, об аллергических реакциях на лекарственные средства, наследственных, венерических, инфекционных, психических и других заболеваниях в семье, иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения, включая информацию о злоупотреблении алкоголем, наркотическими препаратами или токсическими средствами;
- информировать лечащего врача обо всех перенесенных заболеваниях, противопоказаниях, а также обо всех изменениях в состоянии здоровья при получении назначенного лечения и лекарственных препаратов.
— Питание пациентов организовано в соответствии с санитарно-эпидемиологическим режимом в медицинской организации. С учетом характера заболевания для пациента могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовывать с лечащим врачом.
— Продукты и вещи, разрешенные для передачи пациентам и их законным представителям, находящимся в отделениях учреждения:
- предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, подгузники, чашка, ложка);
- одежда с обеспечением ежедневной смены;
- продукты питания:

Категорически запрещается передавать: алкогольные напитки, табачные изделия, спички, зажигалки; консервы, копчености, колбасы, холодец, макароны с мясным фаршем («по- флотски»), блинчики фаршированные, паштеты; салаты, винегреты, окрошку; грибы; семечки, орехи; изделия с кремом.

Ежедневно палатная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), продукты, хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы.

Свидания пациентов с посетителями организованы в холле на первом этаже корпуса ежедневно в установленные часы:
10:30-13:00 часы свидания пациентов с посетителями
с 16.30 до 18.30 (в летнее время с 16.30 до 19.00).

В условиях ограничительных мероприятий (карантин) свидания пациентов с посетителями запрещены.

Посещения стационарного отделения с детьми в возрасте до 15 лет запрещены.

Посещение пациентов в палатах, ограниченных в передвижении соответствующим режимом пребывания, разрешается при отсутствии карантинных мероприятий в учреждении, только по пропускам, выданным регистратором справочного бюро учреждения, в соответствии со списками, поданными старшими медицинскими сестрами отделений. Одновременно к пациенту может быть допущен один посетитель. Звонок мобильного телефона должен быть выключен на все время пребывания в учреждении. Посещение пациентов стационара осуществляется в сменной обуви или бахилах, верхняя одежда посетителей сдается в гардероб.

Посещения пациентов, в том числе пациентов, находящихся в отделении анестезиологии и реанимации организованы в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" и приказом НИИ КПССЗ №320 от 08.10.2020 «О порядке посещения пациентов в НИИ КПССЗ».

Посещение пациентов священнослужителями организовано в соответствии с приказом от 14.04.2022 №118 «Об организации посещений пациентов клинических отделений НИИ КПССЗ священнослужителями».

Лечащий врач может отказаться по согласованию с заведующим отделением от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в том числе при несоблюдении пациентом режима лечения и настоящих Правил.

В случае грубого нарушения пациентом лечебно-охранительного режима (нарушение режима пребывания, невыполнение назначений лечащего врача, покидание отделения без разрешения лечащего врача, распитие спиртных напитков, угроза жизни и здоровью персонала и др.) делается соответствующая отметка в его листе нетрудоспособности, как несоблюдение предписанных условий оказания медицинской помощи.

Режим работы гардеробов